非人靈長類動物的急性胃擴張（zhāng）（Acute gastric dilatation or bloat）曾發生於以下（xià）情況：過（guò）度進食或飲水，抗菌素治療導（dǎo）致的胃（wèi）內菌群改變、麻醉、運輸或其他的刺激。雖然胃脹氣跟產氣莢膜梭菌的胃內異常增（zēng）殖（zhí）有（yǒu）關係，但是該說法是非正式的，其明確的（de）關聯並未被證實。

早期的臨床症狀包括動物表現不安，頻繁的扮鬼臉和活（huó）動性下降。隨著疾病的發展，動物在籠中可（kě）能蹲伏或俯臥、腹（fù）絞痛，以及明顯的胃部擴張，呼吸困（kùn）難（nán）且微弱，最終導致昏（hūn）迷，靜脈（mò）回流（liú）障礙及心肺衰竭而死亡。胃內容物氣體發酵導致的（de）胃脹氣及腹部髒器充血是動物死亡後的主要病變。多數情況下，動物在（zài）發現死亡前（qián）未能關注到以上臨床症狀。

急性胃擴（kuò）張可能伴有胃扭轉在獼猴動物和狒狒上有一定的發生率，鑒於該（gāi）疾病會導致非（fēi）人靈長類動物的（de）突然死亡，給動物的健康和（hé）研究造成顯著影響，下麵我們將展開更（gèng）多的探討：

PART.1

病 因

關於非人靈長類動物急性胃擴張的病因一（yī）直沒（méi）有定論。該疾病的具體（tǐ）病原（yuán）還不明確，但是梭菌屬病原已被證實是存在的。胃內（nèi）發酵的兩個主（zhǔ）要因（yīn）素是產氣莢膜梭菌（jun1）和胃功能異常。在因急性胃擴張導致死亡的動物體內經常能夠檢測到產（chǎn）氣莢膜梭菌，但是（shì）通過給予該病原未能複製該疾病的發生。

長期接受廣譜抗生素治療、麻醉、過渡進食或飲水被認為是該病（bìng）的（de）誘發原因。大量進食生的蔬菜或水果也可能存在問題，這種情況一般見於在一段時（shí）間的禁（jìn）食後，動物跟同籠（lóng）動物或者（zhě）其他動物發生搶食的情況中。

很多因胃部快速（sù）脹氣所導致（zhì）的（de）死亡案例都是發生在晚上進食後。胃部脹氣可能同時伴有皮（pí）下鼓氣，口腔可（kě）能有食糜，而嘔吐或者（zhě）血便（biàn）不是急性胃擴張的特征（zhēng）。

PART.2

治  療

急性胃擴（kuò）張是（shì）臨床上的急症，就算（suàn）發現及（jí）時且治療（liáo）及（jí）時，死亡率仍然較高。報道的（de）治療措施（shī）包括根（gēn）據（jù）需要進行動物（wù）鎮靜、使用胃導管來減緩胃部（bù）的壓力、胃內投藥來控製氣體的產生（shēng）、口服抗菌素、補液（乳酸鈉林格氏液），以及（jí）使用激素進行抗休克（kè）治療。

筆者在臨床上，曾（céng）經處理過兩例獼猴的急性胃擴張案列，治療效果良好，動物最終都恢複了健康。對於這兩例康複案例，及時發現（xiàn）及早治療（liáo）是關鍵。我們在發現這兩例患病動物（wù）的第一時間，使用無菌注射器針頭直接（jiē）在腹部（bù）實施了緊急排氣操（cāo）作，該操（cāo）作可以做到（dào）迅速緩解腹脹的症狀，且對本來已經非常虛（xū）弱的動物刺激性較小，但是排氣速度要緩慢，並在（zài）排（pái）氣過程中，密切關注動物身體狀況。後續治療（liáo）和監測也很重要，比如補充能量、補液、使用抗菌素、調整飲食等等。此外，鑒於該病有複發的可（kě）能性，需要在（zài）動物症狀緩解後，密切關注動物健康狀況，根據需要及時提（tí）供（gòng）獸醫臨床支持。

PART.3

死 亡 率

鑒於（yú）非人（rén）靈（líng）長類動物發生急性胃擴張的案例較少，文獻報道的也較少。根據文（wén）獻，該（gāi）疾（jí）病的死亡率較高，其中一篇文獻中統計的數（shù）據顯示的死亡率有71%（見表1）。很多關（guān）於個（gè）數案例分享的文獻一般（bān）都是在動物死亡後進行的進一（yī）步分享、分析和討論。

表1: 21例急性（xìng）胃擴（kuò）張案列的臨床病史

基於以上的討論，我們發現非人靈長類動物的急性胃擴張案例病程發展迅速（sù），且一旦症狀嚴重或不能及時治療時，動物將有生命危險，大部分（fèn）案（àn）例預後不良。但是（shì），基於作者的經驗，對於這樣的案例，及時發現（xiàn）及時治療是關鍵，後續的密切監測及獸（shòu）醫支持也是這種特殊案例治愈（yù）的有效保障。

參考文獻：

1.C. L. Pond etc, Acute Gastric Dilatation in Nonhuman Primate: Review and Case Studies, Vet. Pathol. 19, 1982.

2.Karen Hrapkiewicz etc, Clinical Laboratory Animal Medicine, 4th Edition.

3.James G.Fox etc, Laboratory Animal Medicine, 3rd Edition.

4.Kyoung-Min Kim etc, Acute gastrointestinal dilation in laboratory rhesus monkeys in the Korea National Primate Research Center, Laboratory Animal Research, 2012.